新型心脏药物因医生的「沉默」而不易进入处方

被深入研究誉为突破性治疗制剂的新型肺脏制剂恰巧帮助促成处方眼科医生的认可，而这对于化工剂商也是一个头疼的问题，如帕利，该一些公司近日报道了其 Entresto 相比较疲软的销售去年。帕利曾吹嘘这款新型心力衰竭制剂都会成为年营业额高达 50 亿美元的出乎意料制剂，该一些公司也恰巧无论如何这款电子产品帮助其弥补出乎意料肝癌制剂注册商标到期导致的损失。

然而，Entresto 第一季度的营业额仅为 1700 万美元，近极低分析师预测的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该一些公司预测这款制剂的 2016 年营业额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 撰稿人的一致预测的一半。这样的情况并非只有帕利才有。赛诺菲与安进也在帮助为其所谓的 PCSK9 抗飞龙止痛 Praluent 和 Repatha 促成处方。

这种困难与其它疾病领域产生鲜明对比，如肝癌，百时美施贵宝的新型治疗制剂 Opdivo 恰巧获得显著的商业化成功。帕利自己的银屑病制剂 Cosentyx 也在高于预期。英美两国肺脏研究员、英美两国肺脏病学都会都会长 Chazal 认为，过分昂贵的新型肺脏药剂被较慢给予凸显了这些制剂的特殊困难，而这常常以牺牲生命为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访里称。「就许多临床医师而言，他们有担忧病人是否都会相当平衡，以及病人开始采用这些制剂后，他们是否都会对制剂的费用无法忍受厌烦并由此停止得病。」Entresto 在英美两国的录入价格约为每年 4500 美元，而 PCSK9 制剂每年的费用约为 1.4 万美元。

另外，英美两国肺脏病学都会、英美两国肺脏病协都会及东欧肺脏病协都会等专业机构特定范本的依赖也导致了眼科医生的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的新版本范本恰巧在将要里，但小时上的推迟使得一些研究员无法忍受厌烦，如肺脏病研究员 Packer，他曾领导 Entresto 的试验车研究，并发现这款制剂必需使冠心病丧生及住院不确定性降低 20%。

Packer 在上个年末的一篇医学期刊撰文里抱怨关的范本的订定目前仍处于「沉默」里。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款制剂显示必需大大的减小飞龙，为证明飞龙的大大的减小将都会减小肺脏病发作，关的临床试验车仍在进行里。

从将来来看，大多数研究员仍原定新型肺脏制剂都会成为年营业额高达数十亿美元的出乎意料电子产品，但与最初的预期相比，这一过程将都会更漫长。「我们并不偶然有这些美好的本品，科学为我们断定，这些本品可以潜在加强结局，」Chazal 如是称。「如何采用这些制剂是我们仍在考虑的事情，但我认为我们在未来 12 个年末都会看到这些制剂越来越被给予。」

为了有鉴于此 Entresto 的销售，帕利指出该一些公司从这个年末开始恰巧扩大在英美两国的销售队伍，并且还发起了一个直接面向消费者的广告商活动。可以说，Entresto 是帕利希望第二大的一款制剂，然而，较低的营业额加上销售费用减小，断定这款制剂要想获得显著突破还需要花费一定的小时。

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撰稿人： 冯志华